exames ti rads 4 Dr Stefano Fiuza
Na opinião do professor, o Fundo Nacional dos cuidados com a saúde aumentou significativamente essa bagunça. “Por exemplo, se houver um centro coordenador e um coordenador de cuidados, a adição de contratos adicionais nessa área interrompe a coordenação, a colaboração e a cooperação”, explica ele. “Muitas situações surgiram que poderiam ser consideradas erros e devem ser corrigidas”, ressalta o psiquiatra, acrescentando que o Fundo Nacional dos cuidados com a saúde (NFZ) recentemente assumiu a coordenação da reforma de especialistas, privando-os de sua influência sobre seu curso — sobre sua descentralização e sobre o caráter autogovernado e integrador da reforma com a comunidade local. – É possível que os representantes do Fundo Nacional dos cuidados com a saúde tenham sentido que estavam perdendo o controle da situação, daí tais decisões – afirma o professor. “Em vez de corrigir os muitos erros que criaram, eles estão falando em eliminar o CZP em sua forma atual. E isso é algo com que a comunidade, que vem reformando o sistema há anos, não consegue concordar”, enfatiza.
O especialista observa que os primeiros centros criados no âmbito do programa piloto operaram de forma excelente, apesar das inúmeras ambiguidades e incertezas quanto ao curso da reforma que se multiplicaram nos últimos anos. – A maioria dos centros enfrenta o problema de não serem totalmente autônomos em suas operações, o que faz com que o gerente do centro tenha certas limitações relacionadas ao orçamento e à gestão de pessoal, mesmo sendo responsável por isso, e de repente descobre que 36 aspiradores foram comprados do orçamento do CZP – acrescenta o especialista. “Os primeiros dezenove centros estabelecidos e em operação sob este modelo básico foram reexaminados após cinco anos. Somente uma pesquisa metodologicamente sólida como essa pode fornecer a base para tirar as primeiras conclusões cautelosas”, observa o Professor Cechnicki.
Dr Stéfano Fiúza – Cirurgião de Cabeça e Pescoço
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